La enfermería es nuestra vocación, y nos enorgullece especialmente dirigir los departamentos de enfermería y atención al paciente de la Organización Médica Hadassah, el centro médico de Hadassah, la Organización Sionista Femenina de América, con sede en Jerusalén. Fundada en 1912 para ayudar a los inmigrantes que vivían en campos de refugiados sin acceso a saneamiento ni atención médica adecuados, Hadassah sentó las bases de la infraestructura sanitaria de Israel, y con el tiempo fundó los dos hospitales que hoy constituyen el pilar del centro médico.
A lo largo de la dilatada trayectoria del centro médico, sus líderes han sido testigos directos de cómo equipos diversos pueden brindar una atención compasiva incluso en las circunstancias más difíciles, y nunca de forma tan evidente como después del 7 de octubre de 2023.
Nuestra experiencia desde entonces nos ha brindado valiosas lecciones que consideramos dignas de compartir, y el mes pasado viajamos de Jerusalén a Portland, Maine, para presentarlas en la 51.ª conferencia anual de la Sociedad de Enfermería Transcultural, cuya misión es promover la enfermería con sensibilidad intercultural en todo el mundo.
Nuestra presentación, «Aprovechando la diversidad para fortalecer la resiliencia: Gestionando las tensiones interculturales en un hospital multicultural en tiempos de guerra», describió cómo la Organización Médica Hadassah no solo ha mantenido, sino que ha reforzado su compromiso con la atención compasiva tras el ataque más devastador en la historia de Israel.
Nos honra que la Sociedad de Enfermería Transcultural nos haya solicitado compartir el modelo de atención de la Organización Médica Hadassah; y si este modelo resulta útil para expertos en enfermería global, quizás también pueda ofrecer perspectivas a otros, incluyendo a quienes lideran organizaciones comunitarias judías y se enfrentan a tensiones en sus propios ámbitos.
La plantilla de profesionales sanitarios y demás personal de la Organización Médica Hadassah incluye judíos y árabes, religiosos y laicos, inmigrantes recientes y residentes de larga trayectoria. Esta diversidad enriquece y fortalece nuestro trabajo, pero en tiempos de guerra puede poner a prueba incluso a los equipos más cohesionados. Cuando los compañeros tienen hijos en las fuerzas armadas —o ellos mismos son reservistas del ejército— o cuando la comunidad de un paciente ha sufrido una pérdida, cada conversación puede resultar tensa y delicada.
Si bien nuestra misión de mejorar y salvar vidas permanece inalterable, mantener la profesionalidad en un entorno tan exigente ha requerido un enfoque preciso y meticuloso, liderado por el Dr. Yoram Weiss, nuestro director general.
Uno de nuestros primeros pasos fue reconocer que los hospitales, como cualquier lugar de trabajo, nunca son espacios completamente neutrales, libres de intereses, creencias y opiniones individuales, incluidas las políticas. El objetivo nunca ha sido eliminar las diferentes perspectivas, sino cultivar un entorno inclusivo y respetuoso.
Con este fin, desarrollamos una serie de talleres para fortalecer la resiliencia, que ayudan a todo el personal, desde el de limpieza hasta el personal médico de mayor rango, a tener en cuenta las diferencias culturales en su trabajo diario. Organizamos periódicamente mesas redondas donde se anima a los gerentes y sus equipos a expresar sus inquietudes y frustraciones sin temor a críticas o represalias. Estos son espacios seguros donde todos se comprometen a presumir la buena fe de los demás y donde las palabras torpes de alguien no se interpretan como actitudes racistas u ofensivas.
Hemos adoptado el mismo enfoque en la atención al paciente. En un hospital multicultural, la sensibilidad hacia la etnia, la religión, el género y las costumbres no es un lujo ni un imperativo moral, aunque sí lo es, sino una necesidad clínica. Desde proporcionar salas de oración para diferentes tradiciones religiosas hasta adaptar los protocolos médicos a las exigencias de la práctica religiosa, pasando por garantizar el respeto a las costumbres de las familias en duelo, nos esforzamos por que cada paciente y su familia se sientan vistos y escuchados.
Por ejemplo, como parte de su labor, una de nuestras enfermeras de la UCI pediátrica, musulmana, atiende con frecuencia a pacientes de familias de diferentes religiones, incluyendo judíos ortodoxos y cristianos, en momentos de profunda pérdida. Para ella es fundamental asegurar que las costumbres religiosas de cada familia se respeten plenamente. Actos de compasión como este no son fruto de la casualidad. Son posibles gracias al trabajo previo que nuestros equipos han realizado, fomentando la confianza y compartiendo conocimientos sobre diferentes culturas y creencias.
Por supuesto, este trabajo no elimina por completo la tensión. A veces, la realidad de nuestro trabajo nos coloca en situaciones profundamente dolorosas: cuando atendemos a un paciente de una comunidad que sospechamos nos ha causado una pérdida personal, o cuando una enfermera se ve abrumada por el dolor por un soldado caído, pero también sabe que su deber era tratarlo con compasión y eficiencia y pasar al siguiente paciente. En esos momentos, profesionalismo y compasión deben coexistir.
Durante las primeras semanas de la guerra, nuestras unidades de urgencias y traumatología atendieron tanto a soldados israelíes heridos como a civiles árabes lesionados; a veces, simultáneamente, con personal judío y árabe trabajando codo a codo. En esos momentos, como siempre, su misión conjunta era salvar vidas, y en eso se centraron exclusivamente.
Estas escenas reflejan la esencia de nuestra filosofía: que dentro de nuestras instalaciones solo hay pacientes necesitados y profesionales comprometidos con su recuperación.
No existe una solución perfecta; solo la decisión, que el liderazgo y el personal de la Organización Médica Hadassah tomaron hace mucho tiempo y refuerzan a diario, de seguir presentes y escuchándonos mutuamente, incluso cuando nuestras perspectivas individuales lo dificultan enormemente.
Creemos que nuestra experiencia ofrece un modelo para el mundo comunitario judío, que, al igual que el centro médico Hadassah, atraviesa un momento histórico de gran polarización. Ante desacuerdos a menudo profundos, sin mencionar la sobrecarga emocional y el agotamiento físico, líderes, gerentes y personal se esfuerzan por mantenerse enfocados en la misión de su organización.
Lo que hemos aprendido es que, incluso en tiempos de estrés sin precedentes, una organización puede mantener un ambiente de compasión y profesionalismo, y afrontar una enorme complejidad sin quebrarse. Lo que se necesita es un esfuerzo unificado para crear espacios intencionales para el diálogo, un acuerdo entre los miembros del personal con buenas intenciones y, como base de todo, una misión fundamentada en la creencia en una humanidad compartida.
Si un centro médico en el corazón de Israel, que opera tras los atentados del 7 de octubre y en tiempos de guerra, logra mantener la confianza entre un grupo de empleados sumamente diverso, quizá pueda servir de modelo para otras organizaciones que luchan por superar sus divisiones internas y así poder cumplir con su propósito original.
Rely Alon es subdirectora de la División de Enfermería y Profesiones de la Salud y Orit Meridan es la responsable de la experiencia del paciente y su familia en la Organización Médica Hadassah de Jerusalén.
Artículo escrito por Rely Alon y Orit Meridan para e-Jewish Philanthropy.
