El viernes pasado, en la festividad musulmana de Eid al-Adha, en el barrio de Ras al-Amud en Jerusalén, una bala perdida golpeó en la cabeza a un niño de 9 años. Acometido al Hospital Hadassah Ein Kerem, al niño se le realizó una tomografía computarizada, que mostró que una bala de 3/4 de pulgada había penetrado el lado derecho de su cráneo. Se abrió un camino a través de su cerebro y se alojó justo dentro del lado izquierdo del cráneo.
Sin embargo, cuando el cirujano buscó la bala, no era donde la exploración mostraba que estaba.
«Giramos al niño sobre su estómago para darnos el mejor acceso al lado izquierdo de su cabeza», explica el neurocirujano pediátrico senior, el Dr. Guy Elor. «Pero cuando comenzamos a explorar, pudimos ver exactamente dónde debería haber estado la bala, pero no estaba allí. Parece que cuando lo convertimos, la gravedad se hizo cargo ”.
Con la ayuda de un ultrasonido y rayos X, el equipo quirúrgico de Hadassah descubrió que la bala había retrocedido varias pulgadas en el cerebro del niño, implantándose en el lóbulo occipital, que incluye la corteza visual. La bala había viajado a través de partes del cerebro responsables de las habilidades motoras, el comportamiento y el pensamiento superior, solo le faltaban una décima de pulgada de las arterias y venas principales.
Una vez que los cirujanos de Hadassah encontraron la bala, la sacaron delicadamente con una pinza de bayoneta.
El anestesiólogo Dr. Chloe Mimouni, enfatizando que trabajar con un paciente de neurología pediátrica es particularmente desafiante, comenta: «No esperaba poder despertar al niño y extubarlo de inmediato. Pero el equipo de Hadassah —enfermera, cirujanos y anestesiólogos— fue genial. La comunicación entre nosotros fue perfecta, como siempre con el Dr. Elor, y es por eso que el resultado fue incluso mejor de lo que cabría esperar «.
Múltiples factores determinan la extensión del daño que causa una herida de bala. Estos incluyen el calibre de la pistola, el tamaño y la velocidad de la bala, la trayectoria y el sitio de la lesión, y la habilidad del equipo quirúrgico.
«Es bastante notable», dice el Dr. Elor, «que dos días después de la cirugía, el niño está comiendo, hablando y moviendo las extremidades».
Pie de foto principal: Una imagen de rayos X de una bala alojada en el cerebro de un niño de 9 años en el Hospital Universitario Hadassah en Jerusalén el 31 de julio de 2020